德州康正骨科醫(yī)院

什么樣的腰間盤突出癥適合做微創(chuàng)手術(shù)?

發(fā)表時間:2017-01-13 18:19

導(dǎo)讀:

腰椎間盤突出,是在社會上的常見病和多發(fā)病,并且日趨年輕化,嚴(yán)重影響患者的工作和生計。腰椎間盤突出的緣由,多數(shù)是由于長時刻的不合理姿勢所招致。開始的體現(xiàn)僅僅姿勢不正彎腰駝背,部分的過度受力,時刻久了會構(gòu)成軟組織的緩慢損傷,構(gòu)成腰肌勞損等緩慢腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此根底之上進一步堆集的成果。


常見問題解答


1、腰椎間盤突出癥是不是都需要手術(shù)治療?

腰椎間盤退變是人在衰老過程中的一種正?,F(xiàn)象,就像皮膚出現(xiàn)皺紋一樣。如果沒有引起癥狀,無需治療。出現(xiàn)腰椎間盤突出癥,首選采取保守治療,保守治療包括臥床休息、藥物、牽引、物理治療等方法。經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療沒有效果并且嚴(yán)重影響工作、生活的情況下才需要考慮手術(shù)治療。


2、什么樣的腰間盤突出癥適合做微創(chuàng)手術(shù)?

★首發(fā)病,下肢疼痛劇烈,夜間難以入睡,行走困難,保守治療效果不明顯者。

★病史較長,反復(fù)發(fā)作,診斷明確,影響工作生活,且沒有椎管狹窄的單純腰間盤突出者。

★椎間盤突出術(shù)后單純椎間盤突出復(fù)發(fā)者。


3、腰椎間盤突出癥手術(shù)選擇微創(chuàng)治療還是融合治療?

正規(guī)保守治療失敗后采用什么手術(shù)方法?一般來講,人體的結(jié)構(gòu)是原裝的好,所以人體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題后需要選擇對原來正常結(jié)構(gòu)影響最小的治療方法。比如一顆蛀牙能補就不要去拔掉裝假牙。所以對于開放融合治療和微創(chuàng)治療都能取得滿意的效果,優(yōu)先選擇微創(chuàng)治療。


4、手術(shù)治療后腰椎間盤突出癥會不會復(fù)發(fā)?

經(jīng)常有患者問:手術(shù)后腰椎間盤突出癥會不會復(fù)發(fā)?微創(chuàng)手術(shù)是不是“根治”手術(shù)?要回答這些問題,首先要認(rèn)識到腰椎間盤是一個人體的正常結(jié)構(gòu),而且具有重要的功能:緩沖壓力、維持腰椎活動度。因此,如果徹底地切除了椎間盤,也就部分喪失了腰椎的功能。融合手術(shù)需要徹底地切除椎間盤,帶來的問題也是顯而易見的。采用微創(chuàng)方法切除了致病的那一部分椎間盤,保留其余的正常椎間盤組織,緩解癥狀,保留腰椎的功能就顯得非常重要。就像一顆蛀牙,壞了先補補,再壞了再補,實在壞得非常嚴(yán)重才拔了。盡管腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療術(shù)后可能還會出現(xiàn)突出,但不要擔(dān)心,因為這不是一種惡性腫瘤。而且,有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)師處理腰椎間盤突出癥,微創(chuàng)手術(shù)和融合手術(shù)的再手術(shù)率并不會相差太大。


5、腰椎間盤突出患者平時應(yīng)該做什么鍛煉?

仰臥蹬車仰臥于床上,雙腿向上似蹬自行車狀。每天早晚各1次,每次10—15分鐘。

引體向上身體體素質(zhì)好的人可以在單杠上做引體向上,身體素質(zhì)差點的人可以雙手握著單杠兩腳懸空吊一會,手累了休息一會再做,一天反復(fù)多次。

仰臥起坐:每天早晚各1次,每次做10-20個。適用于病情不嚴(yán)重的患者。

“大雁式”動作:

仰臥在床上,將上肢放于背后,然后用力將頭胸部和雙腿挺起離開床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止。依次每次鍛煉20-50次,每天早晚各1次,逐漸加量。


屈滾法:仰臥于床上,屈膝屈髖,雙手抱膝。鍛煉時腰骶部向上屈滾使脊柱過屈。反復(fù)操作5-6次。此方法可使縱韌帶得到牽拉松解,提高韌帶張力,增強椎間盤后位的制約與穩(wěn)定,同時使椎間隙得到調(diào)整,關(guān)節(jié)得以松解,恢復(fù)腰部前屈活動功能。

五點支撐:

仰臥于床上,用雙肘、雙足及頭支撐身體,用力向上挺腹堅持片刻,然后放下,重復(fù)數(shù)遍,以堅持至稍感疲勞為止。每天早晚各一次。

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